Kasuistika pacientky,

u které byl proveden devitalizační operační výkon mammy.

Jedná se o rozbor onemocnění a provedeného výkonu u nemocné, které byla v průběhu roku 2001 provedena devitalizace maligního nádoru mammy, a který prozatím má úspěšný průběh s objektivními známkami stabilizace nádorového onemocnění.

ZDEŇKA ŘEH., nar. 1956, bytem Dvůr Králové n. L.

Jmenovaná byla hospitalizovaná v době od 11.6.2001 do 18.6.2001.

NO – rok před přijetím si všimla bulky na levém prsu. Vyšetřena mamograficky a bylo jí sděleno, že se o nic nejedná. Útvar se zvětšil, proto opět navštívila lékaře.

Dne 23.5.2001 provedeno vyšetření na klinice v Hradci Králové se závěrem

(RTG) maligní lož. Změna vlevo s fixací ke spodině bez lymphadenopatie T4

Nla, MX.Provedena biopsie se závěrem : málo dif. Invazivní adenoca RTG plic

v normě.

Sono břich s fysiologic. nálezem břišních orgánů

Scintigrafie skeletu : (25.6.2001) nenalezeny známky metastatického postižení

skeletu

Interní vyšetření a komplet. lab. v mezích normy.

Pacientka se dostavila na naše oddělení s tím, že nechce absolvovat chemoterapii a radioterapii a dožaduje se devitalizace.

Po dohodě se provedla dne 12.6.2001 lumpectomie vlevo a revise axilly, kde byly podvázány 2 uzliny metodou devitalizační.

Pacientka se zhojila p.p., je bez potíží, doporučena další kontrola mamografická event. sonografická.

Histologie : duktální karcinom

Imunohistochemicky se závěrem : hormonálně nízko dependentní nádoru se střední

proliferační aktivitou, bez exprese p 53 a HER 2 neu

Při poslední kontrole koncem října 2001 klin. bez známek recidivy. Je bez další terapie, doporučeno imunologické vyšetření.

V Semilech 1.12.2001

Primář MUDr. Georgios Karadzos

chirurgické oddělení nemocnice v Semilech